颈椎阅片——part 1

 

这是颈椎阅片的第一部分,主要以基础的X线片为主,包括前后位、侧位、斜位、张口位等临床常用角度拍摄的X片,对各个结构有详尽的标注,中英文对照。结合这篇这篇文章共同服用效果更佳~下一个部分将更新颈椎的CT片,敬请期待~

 

颈椎阅片——part 1

 

寰椎和枢椎 前后位 X线 张口位

 

  1. Dens axis 枢椎齿状突

  2. Lateral mass of atlas 寰椎侧块

  3. Inferior articular facet of atlas 寰椎下关节小面

  4. Lateral atlanto-axial joint 寰枢外侧关节

  5. Superior articular process of axis 枢椎上关节突

  6. Spinous process of axis (bifid) 枢椎棘突(分叉)

  7. Anterior and posterior arch of atlas 枢椎前后弓

  8. Lower incisor teeth 下切牙

 

颈椎阅片——part 1

 

颈椎 前后位 X线

 

  1. Foramen transversarium of C III 第三颈椎横突孔

  2. Spinous process of C III 第三颈椎棘突

  3. Pedicle of vertebral arch 椎弓根

  4. Foramen transversarium of C IV 第四颈椎横突孔

  5. Superior articular process of C V 第五颈椎上关节突

  6. Inferior articular process of C V 第五颈椎下关节突

  7. Anterior tubercle of C VI 第六颈椎椎前结节

  8. Transverse process of C VII 第七颈椎横突

  9. Pedicle of C VII 第七颈椎椎弓根

  10. Transverse process of Th I 第一胸椎横突

  11. Tubercle of first rib 第一肋结节

  12. Head of first rib 第一肋头部

  13. Body of vertebra C V 第五颈椎椎体

  14. Uncus (lip) of C V 第五颈椎椎体钩(唇)

  15. Lamina of thyroid cartilage (calcified) 甲状软骨板(已钙化)

  16. Uncovertebral joint (Luschka) 钩椎关节(Luschaka关节)钩椎关节由第3-7颈椎体上面侧缘的椎体钩与上位椎体的前后唇缘相接而形成的关节,又称Luschka关节。此关节增生肥大会压迫脊神经而引起颈椎病。

  17. Spinous process of C VI 第六颈椎棘突

  18. Intervertebral disc C VI – C VII 第六七颈椎椎间盘

  19. Lamina of vertebral arch C VII 第七颈椎椎弓板

 

颈椎阅片——part 1

 

颈椎 侧位 X线

 

  1. Anterior arch of atlas 寰椎前弓

  2. Dens axis 枢椎齿状突

  3. Superior articular facet of axis 枢椎上关节小面

  4. Foramen transversarium of axis 枢椎横突孔

  5. Transverse process of axis 枢椎横突

  6. Body of C III 第三颈椎椎体

  7. Uncus of C IV 第四颈椎椎体钩

  8. Anterior tubercle of transverse process 横突前结节

  9. Posterior tubercle of transverse process 横突后结节

  10. Zygapophysial (facet) joint C IV – C V 第四五颈椎椎骨关节突关节

  11. Lateral mass of atlas 寰椎侧块

  12. Posterior arch of atlas 寰椎后弓

  13. Spinous process of axis 枢椎棘突

  14. Inferior articular process of axis 枢椎下关节突

  15. Superior articular process of C III 第三颈椎上关节突

  16. Inferior articular process of C III 第三颈椎下关节突

  17. Lamina of vertebral arch C IV 第四颈椎椎弓板

  18. Spinous process of C IV 第四颈椎棘突

  19. Posterior wall of vertebral canal 椎管后壁

  20. Intervertebral disc C VI – C VII 第六七颈椎椎间盘

 

颈椎阅片——part 1

 

颈椎 斜位 X线

 

  1. Dens axis 枢椎齿状突

  2. Foramen transversarium of axis 枢椎横突孔

  3. Transverse process of axis 枢椎横突

  4. Pedicles of vertebral arches C III and C IV 第三四颈椎椎弓根

  5. Transverse process of C V 第五颈椎横突

  6. Intervertebral foramen for sixth cervical spinal nerve 第六颈神经通过的椎间孔

  7. Uncus (lip) of vertebral body 椎体钩(唇)

  8. Tubercle of first rib 第一肋结节

  9. Head of first rib 第一肋骨头

  10. Posterior arch of atlas 寰椎后弓

  11. Laminae of vertebral arches C III and C IV 第三四颈椎椎弓板

  12. Superior articular process C V 第五颈椎上关节突

  13. Inferior articular process C V 第五颈椎下关节突

  14. Zygapophysial (facet) joint C V – C VI 第五六颈椎椎骨关节突关节

  15. Pedicle of vertebral arch C VI 第六颈椎椎弓根

 

不知道有没有注意到4和15这两个都是椎弓根,这两个压根儿就不像呀,一个圆丢丢,一个四方块,怎么能是一样的东西。最初po主以为是书本翻译出错了,4是椎弓根没错,15应该是椎弓板。就去找来了原版书,结果发现最新版的英文原版书的15仍然是椎弓根,考虑到这本书已经是第三版了,而这张图至少已经用了10年了,如果有错误应该早就修正了,那么就是某猫哪里理解错误了。于是就打开了这个三维人体结构软件,找到了相应的椎体,仔细瞅了瞅,确实都是椎弓根。

 

颈椎阅片——part 1

 

上面这个图就是按照原图找到的第三四六胸椎,15对应的是①这个角度看过去。从上面的图来看,原图4,对应的就是横突孔旁的椎弓根,不过是对侧的,而我们面对的这一侧的椎弓根其实正好是从①这个角度看过去,也就是原图15了。

 

为了更清楚的说明情况,我们把三四颈椎去掉,只留下第六颈椎,同时把视角调高,让我们俯视第六颈椎,从上向下看。这样子我们会更清楚的看到其实①的后面就是椎弓根,而非我一开始认为的③椎弓板。那么这样子我们就基本明白了,其实原图的4和15都是椎弓根,只不过是一个椎体两侧的椎弓根在图上不同的表现而已。

 

不过最后我们也可以钻个牛角尖,其实从①看过去非要说是椎弓板也不是不行嘛,因为②——对侧的椎弓板也是在同一个方向上,只不过是被椎弓根挡住了。O(∩_∩)O哈!

 

最后,如有错误欢迎指正。

 

图片来源:《影响解剖学》(丹麦)P Fleckenstein, J Tranum-Jensen

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